前幾天剛好中時健康提到歪鼻的術前評估與一次解決鼻塞問題,其中有提到小弟我!!轉載上來給大家看看

 

轉載自:中時健康2011.12.19: http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=14514

 

【中時健康 楊欣菲/台北報導】2011.12.19

歪鼻重建做好術前評估 一次解決功能性問題
  日前,小S在微博公開承認自己歪鼻。文中寫道:「15歲出道就被說鼻子歪一邊,都過18年了,不想弄了,不過這陣子確實有越來越歪的問題。」事實上,許多年輕人在年幼時,打架、遊戲或運動時,臉部遭到衝撞,傷及鼻骨不自知,一直到十七、八歲左右,才開始感覺自己鼻子長不正,因而影響自尊和自信。

  鼻子位於人臉部中線,面對面時,鼻子往往成為視覺焦點。鼻子正不正,美不美,經常也是審美的重要標準。面相學理認為,女子鼻歪不會是正室,宜嫁不正常姻緣,也就是所謂的小三命。相書也說,鼻子從兩眼中間的山根到鼻頭,代表41歲到50歲的財運,鼻歪容易損財,財運較差。所以,無論就美感,或就一般世俗標準而言,鼻子外觀的確受到重視。

  除了臉部遭撞擊之外,部分長期鼻塞,鼻子呼吸不順的鼻中膈彎曲病患,也容易歪鼻。整形外科醫師韋志曄指出,鼻中膈彎曲絕大部分是來自先天,主要是由於軟硬骨生長速度不同,導致硬軟骨交接處因推擠而向兩側突出。久而久之,也會發現自己歪鼻。

  許多尋求鼻部重建的歪鼻患者常常有疑慮,在臉上動刀會不會留下疤痕。韋志曄醫師表示,歪鼻矯正手術主要經由鼻外或鼻內切口進行。鼻外切口方式可以提供醫師清楚的手術視野,徹底矯正鼻樑結構狀況。會在鼻小柱,也就是兩個鼻孔中間的分隔處留下傷口,手術後2至4週會漸漸消失,大約3-6個月就幾乎完全看不見。如果採用鼻內切口,則完全沒有皮膚上的傷口,但不適用於複雜的鼻樑彎曲手術。

  鼻部重建手術大致分為上鼻、鼻中膈及鼻頭三的部分。上鼻主要為硬骨,採用復位的方法矯正。鼻中膈手術主要進行軟骨重建,而鼻頭部分主要在解決軟骨偏斜和鼻翼左右大小不對稱問題。正確的歪鼻矯正作法,必須在手術前針對歪曲原因、歪曲部位、是否造成鼻樑主結構不穩定、外鼻部皮膚與軟組織狀況、以及是否造成鼻功能損害等項目做完善評估,才能施行。

  歪鼻病患通常合併有鼻塞、鼻竇炎等鼻部功能性問題,然而,這些病患往往在尋求功能性治療時忽略外觀問題,直到鼻中膈手術完成之後,才開始在意鼻子看起來不正。韋志曄醫師表示,鼻部整型常需使用植入物,而臨床顯示,最佳的植入物來自自體軟骨組織。自體組織容易固定,完全不會有排斥現象,還有不易滑脫移位,且極少有感染問題的優點。

  目前醫界最常使用的自體軟骨組織,來源為鼻中膈軟骨,耳廓軟骨以及肋骨軟骨。顏面整形外科醫師蔡立泰指出,使用鼻中膈軟骨最大的好處,是不會有額外傷口,還能一併解決鼻中膈彎曲所導致的鼻塞問題。所以建議患者計畫進行鼻中膈手術前,同時將鼻部重建手術納入考量評估,能獲得最大的效益。

 

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  • 醫師您好,請問剛做完鼻整型兩週,但發現墊在鼻樑的耳後肌膜從眉心開始就歪向右側,應該趁組織未長好時再矯正,還是等它完全復原再處理?
    (因為鼻頭也有整,現在還在腫)
    不知道這種自體組織墊歪的情況,應立即處理還是等將來復原再處理?若立即處理會對未復原的組織傷害很大嗎?(當初是以鼻孔內開方式的)
  • 你好:
    一般來說,剛手術完的3個月內,都還算是消腫期,所以比較少直接立即處理。但是我建議還是詢問幫你手術的醫師,他對你的了解還是最多,最知道應該怎麼處理!!

    iface4ever 於 2013/01/28 22:07 回覆

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  • 謝謝醫師細心的回覆,我了解了,會耐心等完成消腫再看有沒有歪,也許只是腫的關係!呵…
  • 不用客氣!

    iface4ever 於 2013/01/29 21:42 回覆

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