iface4ever

哈哈！把Part 1和 Part 2 寫完以後，忘了交代那個又鼻塞又流鼻血的孕媽咪後來怎麼了？還好有網友寫信提醒我！

[前情摘要]

一個懷孕2個月多月的媽咪來找我，主要是從懷孕一兩個月就開始嚴重鼻塞，現在甚至連睡覺都好像要窒息了一樣，整天頭暈腦脹。她說鼻塞的問題其實從她小時候就讓她很不舒服，但是其實不是塞得非常厲害，一般是天氣變化時才會加重，以前曾去耳鼻喉科門診檢查有鼻中隔彎曲和過敏性鼻炎問題，她想說既然還沒有嚴重到受不了，而且大部分時候用藥物控制似乎也還好，所以一直沒去管他，想不到，懷孕之後，鼻塞反而有越來越嚴重的傾向。去婦產科拿藥吃，還是沒有幫忙，這幾天甚至還留鼻血，一直用衛生紙塞著，一不塞又流出來，鼻塞當然更是加重。她覺得快要瘋了！到底是怎麼了？？

[後記]

這位孕媽咪來找我的時候，真的是一把眼淚一把鼻涕，她覺得她有懷孕憂鬱症，使用纖維內視鏡幫他檢查，發現他有鼻中隔彎曲的情形，兩側的鼻甲肉都非常的紅腫肥厚，兩側的鼻中隔前端的血管都腫起來並有粘膜的破損，輕輕一碰就又開始流血。經評估後發現，藥物已經沒有辦法有效紓緩她的症狀，鼻塞也造成她生活上嚴重困擾，一般而言，懷孕期間並不建議接受鼻部手術，和她與她的先生討論溝通過後，她決定在局部麻醉下接受雷射手術把出血的小血管燒掉，並使用射頻下鼻甲手術來減少下鼻甲肉的體積。術後，雖然因為鼻中隔彎曲的關係，還是有一側的鼻塞沒有完全改善，但是她晚上終於能夠安穩的睡覺了，她的憂鬱症也好了，並順利產下一個健康的小北鼻。她決定在下次懷孕前，要來處理她的鼻中隔彎曲。

[寫在後面]

後來問這位孕媽咪，發現他長期在藥局買號稱一噴就通的血管收縮鼻噴劑，本來真的有一點幫忙，後來越噴越多，越噴越沒效，最後才完全塞住。我個人認為，她這麼嚴重的症狀，應該是使用過量的血管收縮鼻噴劑的副作用造成的。

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