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打呼(打鼾)是呼吸道的組織在睡覺時震動而產生，通常代表呼吸道有阻力，可能因為熟睡時肌肉放鬆而產生振動，大部份是因為軟顎鬆弛或懸壅垂過長所引起，但有時也可能因為舌頭根部於睡覺時鬆弛下垂或舌頭本身體積過大所引起。
此外扁桃腺肥厚、腺樣體腫大及鼻中膈彎曲，鼻甲肥大，因肥胖造成的後咽壁肥厚，只要會造成呼吸道狹窄的結構都可能造成打呼。
打呼也常因喝酒或服用鎮靜劑造成上呼吸道鬆弛而加重。

作者: 蔡立泰醫師

打呼也有可能是睡眠呼吸中止症候群的一種症狀(並非所有打呼的患者都有睡眠中止)。有睡眠呼吸中止的病人會在睡眠中停止呼吸好幾次，而經常性的睡眠呼吸中止會使患者缺氧，造成睡眠品質不佳，越睡越累，白天精神不濟昏昏欲睡，甚至可能增加高血壓及心血管疾病的發生率。

無線電波(射頻)手術包含微創軟顎成形手術，微創懸壅垂成形手術，微創舌根成形手術，微創扁桃腺成形手術等等，主要就是以無線電波在上呼吸道鬆弛或過長的部位的黏膜表面之下釋出能量，在治療的區域產生一塊凝固的區域，組織會在四到六個禮拜當中，軟組織的體積慢慢地被身體吸收而減小，並可增加組織的緊實度。作者: 蔡立泰醫師

針對單純性打呼(無睡眠呼吸中止)，無線電波(射頻)打鼾手術或許無法百分百杜絕打鼾的發生，但可以有效地降低打呼的音量及頻率，改善病人本身甚至同床人的睡眠品質，增加床第關係。

對於輕中度阻塞型睡眠呼吸中止症候群的病人，無線電波(射頻)手術除了上述好處之外，因局部體積縮小變緊實，原本狹窄的呼吸道，或因黏膜或組織鬆弛下垂阻塞的部分，可以因此變得比較通暢，睡眠呼吸中止的嚴重度也有機會得到改善。

和傳統的手術  UPPP(懸壅垂顎咽成形手術) 及LAUP(雷射懸壅垂軟顎成形手術) 使用電燒刀或高溫雷射刀切割懸壅垂、軟顎或扁桃腺所造成的疼痛相比，無線電波(射頻)手術所造成的疼痛感相當輕微 。因為無線電波手術的特色在於電波作用於黏膜表面之下，保留黏膜表面的完整性，所以患者術後很少出現劇烈的疼痛。所以無線電波手術可提供侵入性最小的傷口(針狀的傷口)，最安全的手術(局部麻醉，很少的出血量)，最短的手術時間(每部位的手術時間大約10分鐘)，最短的術後修復期(手術當天可上班)以及很少的術後不適感(術後可吃飯，不需要吃流質食物)。

作者: 蔡立泰醫師

無線電波(射頻)手術的優缺點

優點：
1. 傷口小、手術時間短（每個部位手術時間大約10分鐘），安全(局部麻醉)，免住院，修復期短(術後可立即上班上學)。
2. 目前打呼或睡眠呼吸中止症手術裡，出血量最小的手術之一。
3. 手術過程疼痛感非常輕微，很少的術後不適感(術後可吃飯，不需要吃流質食物)。

缺點：
1. 術後約需6-8週才達到最好的手術效果
2. 對於嚴重的患者，單次或單一部位的手術，可能不夠，可能需要多層次甚至重複施行手術來達到最好的效果
3. 少數病患還是需要傳統手術來改善病症
4. 價格比較昂貴(健保已取消給付)
   

[蔡立泰醫師小叮嚀]
打呼或睡眠呼吸中止症候群的成因太多，所以目前醫學上還沒有認為哪一種手術是最好的治療方式，現在的觀念是多層次(包含鼻腔，口腔，口咽等部位)的治療來改善。無線電波(射頻)手術可提供在最少的不適感之下，慢慢地改善睡眠的手術方式。 如果有打呼或睡眠中止的問題，建議找合格且經驗豐富的耳鼻喉科醫師討論，好好的檢查，找出可能出現阻塞的部位，再認真面對處理。
作者: 蔡立泰醫師

[延伸閱讀]

1. 打呼及睡眠呼吸中止症(Q&A)
2. 鼻塞治療利器--射頻下鼻甲手術

3. 蔡立泰醫師介紹